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El profesor Pawel J. Jastreboff visita Madrid con motivo del Simposio “Tinnitus y su tratamiento audioprotésico”

El pasado 24 de octubre  dentro del 66º del Congreso Nacional de la Sociedad Española de Otorrinolaringología y Patología Cérvico-Facial, se celebró con el patrocinio de GAES Centros Auditivos el Simposio “Tinnitus y su tratamiento audioprotésico”, contando como ponente principal con el Prof. Pawel J. Jastreboff.

El Prof. Jastreboff es profesor en el Departamento de Otorrinolaringología de la Escuela de Medicina de la Universidad de Emory en Atlanta, Georgia, EEUU y Director del Centro Emory de Tinnitus e Hiperacusia.  En 2014 durante el  11º Seminario Internacional  sobre Tinnitus,  el Tinnitus-Fundación Charité de Berlín le otorgó su Premio a la Excelencia Clínica por su trabajo en la iniciación y desarrollo de la terapia TRT (Tinnitus Retraining Therapy).

Tras años de investigación (se cumplen ahora 25 años),  el Prof. Jastreboff  desarrolló la Terapia de Reentrenamiento del Tinnitus (TRT) de eficacia demostrada para el tratamiento de los acúfenos o tinnitus y que hoy en día es la más utilizada mundialmente. La TRT se basa en reentrenar a nuestro cerebro para que se habitúe al acúfeno hasta que deje de ser consciente de dicho sonido y suprima la molestia.

pawel j jastreboffLa gran asistencia de profesionales demostró el enorme interés que suscita este problema que afecta de manera importante, según informa la Organización Mundial de la Salud (OMS), a un 8% de la población mundial, unos cuatro millones de personas en España, produciendo ansiedad, depresión, insomnio etc.

La TRT es realizada generalmente por audiólogos y se ha extendido también al tratamiento de la hiperacusia ya que aproximadamente un 40% de pacientes con acúfenos la padecen.

La terapia tiene dos vertientes:

1ª El consejo terapéutico, basado en modelos neurofisiológicos y en la plasticidad cerebral, dirigido a la desmitificación y reclasificación del acúfeno  de señal negativa a señal neutra,  y

2ª la terapia sonora, que disminuye la actividad neuronal relacionada con el acúfeno reduciendo la molestia y favoreciendo la habituación.

El Prof. Jastreboff nos explicó que comenzar la terapia en la fase inicial es clave ya que incrementa en un alto porcentaje el éxito de la misma, que disminuye a medida que el acúfeno se cronifica. El reto futuro es reducir el tiempo de tratamiento, situado hoy en día entre los 9 y los 18 meses.

Primera Conferencia Internacional sobre Hiperacusia

First International Conference on Hyperacusis. Birkbeck College, University of London. Londres, UK. 1-2 de Marzo de 2013.

El pasado mes de marzo asistimos a la Primera Conferencia Internacional sobre Hiperacusia celebrada en Londres en la que participaron expertos mundiales en la materia.

Primera Conferencia Internacional sobre Hiperacusia

Se trataron ampliamente los temas de mas actualidad en relación a la hiperacusia incluyendo como valorarla y analizarla, su relación con la pérdida de audición, con los acúfenos y con el trauma acústico. Además se revisó la incidencia y valoración de la hiperacusia en niños y adolescentes describiendo los diferentes perfiles de alteración de la tolerancia a los sonidos. Se realizó una puesta al día sobre las líneas de investigación de más actualidad sobre este tema.

Se presentaron diferentes estrategias para el  tratamiento de la hiperacusia incluyendo: Tinnitus Retraining Therapy – TRT – (doctores Jastreboff, USA; Dr. Craig Formby, USA),  Terapia Laser (Michael Zazzio, Suecia), Terapia Cognitiva (Hashirn Aazh, UK), Terapia Psicológica (Arno Lieftink, Holanda).

Creemos que son necesarios estudios controlados realizados aleatoriamente que comparen los diferentes tratamientos,  por lo que se requieren trabajos de investigación en la materia que contribuyan a establecer el tratamiento más adecuado para cada caso.

Agradecemos a los organizadores y ponentes de esta 1ª  Conferencia  el esfuerzo que han realizado por poner al día y aunar criterios en un tema tan complicado como es la hiperacusia,  que cada vez vemos más en nuestras consultas. Les animamos a continuar en esta línea y proporcionarnos nuevos encuentros tan interesantes como este.

Primera Conferencia Internacional sobre Hiperacusia

 

 

 

Antonio Denia Lafuente

Belén Lombardero Pozas

Entrevista para Farmaindustria

LogoFarmaindustria

La revista “Pacientes” de Farmaindustria entrevistó al Dr. Denia Lafuente acerca de los efectos del ruido sobre la salud. Para los que no tengáis acceso a esta publicación, dejamos aquí la transcripción de dicha entrevista:

“Antonio Denia Lafuente, otorrinolaringólogo-otoneurólogo de la Unidad de Sordera y Vértigo del Hospital Nuestra Señora del Rosario de Madrid, señala que unos nueve millones de españoles están expuestos a niveles de ruido que superan los límites establecidos.

Los ruidos muy intensos pueden producir daños en el sistema cardiovascular e inmunológico. Los trastornos derivados de la exposición al ruido suelen ser físicos. El ruido daña las células receptoras del oído interno produciendo acúfenos (ruido constante en el oído) y pérdida de audición, comenta el doctor Denia Lafuente.  La exposición al ruido en un breve espacio de tiempo puede producir fatiga auditiva, que se recupera horas después de cesar el ruido. Pero una exposición prolongada puede ocasionar un trauma acústico, como hipoacusia o la sordera permanente, que implica una pérdida auditiva irreversible. Según Denia Lafuente,estos casos pueden tratarse de forma paliativa mediante el uso de audífonos.

Los ruidos muy intensos pueden llegar a romper el tímpano, lesionar los huesecillos del oído medio e incluso producir vértigo. Además, la exposición continuada al ruido puede tener efectos nocivos sobre el sistema cardiovascular, pudiendo producir hipertensión arterial, aceleración del ritmo cardíaco, vasoconstricción de las arterias, isquemias cardíacas o cambios en la respiración. También se han llegado a describir trastornos del sistema inmunológico, advierte Denia Lafuente.

Respecto a los efectos psicológicos, el Doctor destaca que el ruido interfiere en las tareas que implican atención, concentración, memoria o comunicación y afecta a nuestra tranquilidad y descanso. Esto puede llegar a producir: trastornos del sueño con fatiga crónica, insomnio, disminución de la sensación de bienestar, reducción de la eficacia laboral o académica, cambios conductuales como intolerancia y aumento de la agresividad y trastornos como tensión emocional, estrés, ansiedad y depresión.

Medidas correctoras:

Las medidas para paliar los trastornos derivados del exceso de ruido están orientadas a proteger a la población de la contaminación acústica,  actuando sobre la fuente del ruido o protegiendo al individuo de éste.  El doctor Denia Lafuente destaca los tapones antirruido, orejeras y cascos con orejeras como los mejores instrumentos para proteger al individuo.  En relación a las fuentes sonoras,  la protección se lleva a cabo mediante pantallas antirruido,  materiales absorbentes,  códigos técnicos de edificación y normas para delimitar los niveles de ruido”.