El Dr. Antonio Denia Lafuente dictó una conferencia sobre fundamentos y utilidad de la VNG, la Posturografía y los VEMP en el estudio de pacientes con vértigo y mareo. La presentación mostró los últimos avances de cada una de las técnicas y su contribución al diagnóstico de estos pacientes, ilustrándose sus aplicaciones con vídeos de casos clínicos.
Talleres de Electromedicina. Sesión Teórico-Práctica sobre Videonistagmografía (VNG), Posturografía Dinámica y Potenciales Evocados Vestibulares Miogénicos (VEMP) .
La Unidad de Sordera y Vértigo ha renovado parte de sus equipos para el estudio de la sordera y vértigo, incorporando los avances más modernos para el estudio de pacientes con problemas de audición, vértigo y equilibrio.
Dichos equipos incluyen las técnicas más avanzadas de video-oculoscopia yde videononistagmografía (pruebas vestibulares y visuo-oculomotoras), para el estudio de pacientes con vértigo y mareo.
También hemos actualizado nuestro equipo de potenciales evocados para el estudio de la audición en adultos, niños y bebés, incluyendo los potenciales evocados de tronco cerebral automatizados (PEATC-A), para la detección precoz de la hipoacusia en recién nacidos. Así, la Unidad dispone de las dos pruebas de detección precoz: los PEATC-A y las OEA (otoemisiones acústicas).
El equipo de potenciales incorpora también la técnica más actual de potenciales evocados vestibulares miogénicos (cVEMP y oVEMP) que completan el estudio de pacientes con vértigo ampliando la información que proporcionan las pruebas vestibulares, mejorando así el diagnóstico y tratamiento del vértigo.
La revista «Pacientes» de Farmaindustria entrevistó al Dr. Denia Lafuente acerca de los efectos del ruido sobre la salud. Para los que no tengáis acceso a esta publicación, dejamos aquí la transcripción de dicha entrevista:
«Antonio Denia Lafuente, otorrinolaringólogo-otoneurólogo de la Unidad de Sordera y Vértigo del Hospital Nuestra Señora del Rosario de Madrid, señala que unos nueve millones de españoles están expuestos a niveles de ruido que superan los límites establecidos.
Los ruidos muy intensos pueden producir daños en el sistema cardiovascular e inmunológico. Los trastornos derivados de la exposición al ruido suelen ser físicos. El ruido daña las células receptoras del oído interno produciendo acúfenos (ruido constante en el oído) y pérdida de audición, comenta el doctor Denia Lafuente. La exposición al ruido en un breve espacio de tiempo puede producir fatiga auditiva, que se recupera horas después de cesar el ruido. Pero una exposición prolongada puede ocasionar un trauma acústico, como hipoacusia o la sordera permanente, que implica una pérdida auditiva irreversible. Según Denia Lafuente,estos casos pueden tratarse de forma paliativa mediante el uso de audífonos.
Los ruidos muy intensos pueden llegar a romper el tímpano, lesionar los huesecillos del oído medio e incluso producir vértigo. Además, la exposición continuada al ruido puede tener efectos nocivos sobre el sistema cardiovascular, pudiendo producir hipertensión arterial, aceleración del ritmo cardíaco, vasoconstricción de las arterias, isquemias cardíacas o cambios en la respiración. También se han llegado a describir trastornos del sistema inmunológico, advierte Denia Lafuente.
Respecto a los efectos psicológicos, el Doctor destaca que el ruido interfiere en las tareas que implican atención, concentración, memoria o comunicación y afecta a nuestra tranquilidad y descanso. Esto puede llegar a producir: trastornos del sueño con fatiga crónica, insomnio, disminución de la sensación de bienestar, reducción de la eficacia laboral o académica, cambios conductuales como intolerancia y aumento de la agresividad y trastornos como tensión emocional, estrés, ansiedad y depresión.
Medidas correctoras:
Las medidas para paliar los trastornos derivados del exceso de ruido están orientadas a proteger a la población de la contaminación acústica, actuando sobre la fuente del ruido o protegiendo al individuo de éste. El doctor Denia Lafuente destaca los tapones antirruido, orejeras y cascos con orejeras como los mejores instrumentos para proteger al individuo. En relación a las fuentes sonoras, la protección se lleva a cabo mediante pantallas antirruido, materiales absorbentes, códigos técnicos de edificación y normas para delimitar los niveles de ruido».
Este estudio no fue diseñado para averiguar las causas de la hipoacusia (pérdida de la audición), se observa una mayor prevalencia en chicos que en chicas así como en jóvenes de familias con pocos recursos económicos.
Alarmante aumento de la hipoacusia en jóvenes
El Dr. J. Shargorodsky y sus colaboradores del Brigham and Women’s Hospital de Boston, publicaron el 18 de agosto de 2010 en el Journal of the American Medical Association, los resultados de un estudio sobre la prevalencia de la pérdida auditiva en adolescentes de Estados Unidos de 12 y 19 años de edad. El estudio revela que la prevalencia de la pérdida de audición aumentó alrededor de un 30% en un grupo de 1.771 adolescentes evaluados en el periodo de 2005 a 2006, en comparación con otro grupo de 2.928 evaluados de 1988 a 1994. Además, 1 de cada 5 adolescentes presentaban pérdida auditiva en el periodo de 2005 a 2006.
Los autores concluían que «se necesitan más estudios para determinar las razones de este aumento y para identificar los factores de riesgo potencialmente modificables para prevenir el desarrollo de la pérdida auditiva».
IV CONSENSO SOBRE IMPLANTES AUDITIVOS Y V TALLER DE TRABAJO DE LA ACADEMIA EUROPEA DE OTOLOGÍA Y OTONEUROLOGÍA
El Dr. Antonio Denia Lafuente asistió al IV Consenso sobre Implantes Auditivos y al V Taller de Trabajo de la Academia Europea de Otología y Otoneurología celebrados del 16-19 de junio de 2010 en Parma, Italia.
El Dr. Antonio Denia Lafuente dictó un curso de instrucción sobre el Estudio de la Función del Sistema Vestibular en pacientes con vértigo y alteraciones del equilibrio en el V Taller de Trabajo de la Academia Europea de Otología y Otoneurología.
En el curso se describió la metodología de trabajo que utilizamos en nuestra Unidad de Sordera y Vértigo para estudiar a pacientes con vértigo y mareo. Dicha metodología incluye la combinación de las pruebas vestibulares convencionales más útiles con las pruebas más actuales que completan hoy en día el estudio de la función vestibular y del equilibrio, mejorando así el diagnóstico y las perspectivas de tratamiento de estos pacientes.
